Unimed Itajubá Administração

Solicitação WEB

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Solicitação WEB

Informações Importantes para a Solicitação

  • Esta opção somente é válida para realização na rede própria ou credenciada da Unimed Itajubá.
  • Solicitações de Cirurgias devem acompanhar relatório médico e laudo de imagem, caso necessário demais documentos a Unimed Itajubá entrará em contato solicitando.
  • Antes de começar digitalize ou tire foto (Câmera digital ou Smartphone) dos documentos necessários.
  • Verifique se a imagem dos documentos a ser anexados estão legíveis.
  • Os documentos devem estar salvos em formato JPEG, PNG ou PDF.
  • O tamanho máximo permitido por arquivo é de 5MB.
  • Caso não seja cliente Unimed Itajubá, é necessário digitalizar frente e verso do Cartão Unimed.
  • Alertamos que o protocolo somente é enviado para análise se todas as informações forem preenchidas e seus anexos enviados corretamente.
  • Atenção! Deverá ser informado nos campos "Dados Pessoais" somente dados do cliente, como também os dados de contato com ele(a) ou seu responsável legal.

Dúvidas sobre solicitação WEB poderá contatar nossa Central de Atendimento no 0800-032-2242.

Dados Pessoais


Quem está preenchendo este formulário?
Cliente Unimed
Unimed Singular
Prestador
Atenção! Deverá ser informado nos campos "Dados Pessoais" somente dados do cliente, como também os dados de contato com ele(a) ou seu responsável legal.
Campos marcados com * são obrigatórios.

Informações sobre o Atendimento


O prestador já foi escolhido?
SIM NÃO
Campos marcados com * são obrigatórios.

Nessa etapa é obrigatório anexar os documentos necessários.

Atenção! Em caso de solicitação de internação para CIRURGIA é obrigatório encaminhar laudos de exames de imagem que foram avaliados pelo médico.

Anexar arquivos help-sign

Status do anexo